Wie kann die Eingebluttherapie bei Rückenschmerzen helfen

Shownotes

Eigenbluttherapie beim ISG-Syndrom: sanfte Hilfe für das Kreuz-Darmbein-Gelenk? Tiefsitzende Schmerzen im unteren Rücken, oft mit Ausstrahlung ins Gesäß, können vom Kreuz-Darmbein-Gelenk ausgehen. In dieser Folge erklären wir, wie die Eigenbluttherapie (PRP) unterm C-Bogen durchgeführt wird und warum diese Therapie neben Nervenblockaden und Nervenverödung eine sinnvolle Ergänzung ist.

Prof. Dr. med. Christian Woiciechowsky Privatpraxis für Neurochirurgie, Rücken- & Sportmedizin und Schmerztherapie Tauentzienstr. 7B/C 10789 Berlin Tel.: 030 26396480 oder 030 89048503 FAX: 030 263964811 WhatsApp: https://wa.me/message/5XRR2QVMDOZ2J1 email: prof@woiciechowsky.de www.neurochirurgie-berlin.org

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Transkript anzeigen

00:00:00: Guten Tag und willkommen zu einem neuen Videopodcast.

00:00:04: Heute geht es um die Eigenbluttherapie an den Wirbelsäulengelenken, einerseits um das Iliosakralgelenk aber auch um das Facettengelenk.

00:00:13: Das Video zeigt dann eine Eigenbluttherapie am IliOSAKRALGELENK unter Bildwanderkontrolle.

00:00:20: Vielleicht zunächst ein paar... Einführende Worte.

00:00:22: Warum Eigenbluttherapie?

00:00:24: Prinzipiell habt ich ja schon mehrere Videos, aber auch Podcasts zum Thema Schmerzbehandlung an der Wirbelsäule durchgeführt und bei der Schmerze Handlung geht das ja in erster Linie um Ja, Blockade von Nerven beziehungsweise auch der Innovation.

00:00:40: Also Veröhnung von Nerfen um halt die Nervenweiterleitung also die Weiterleitung des Schmerzes zum Gehirn zu unterbinden und dadurch eben eine gewisse Schmerzfreiheit bzw.

00:00:52: auch eine Schmerzeduktion zu erreichen.

00:00:55: Aber mit diesen Dingen behandeln wir eigentlich nicht die eigentliche Schmerzursache.

00:01:01: Die ist halt sicherlich nicht immer hundertprozentig zu behandeln, aber man sollte zumindest einen gewissen Versuch unternehmen auch die Schmerzuersache zu behandlen.

00:01:09: und häufig ist die Schmersursache ein entzündetes Gelenk.

00:01:13: Und wie kann ich ein entzyndes Gelenke behandeln?

00:01:16: Es geht darum den Entzündungsprozess... vielleicht zu verlangsamen, vielleicht auch zu stoppen oder vielleicht auch das ein bisschen umprogrammieren.

00:01:25: Das heißt weg von Entzündung und mehr Richtung Reparatur.

00:01:30: Und das ist der Ansatz der Einbluttherapie.

00:01:33: Bei der Eigblutterapie geht es ja nicht darum dass ich Blut entnehme und dieses Blut dann einfach irgendwo hinspritze sondern es geht darum zu separieren.

00:01:43: Das heißt ich entnehme Blut, das kommt in so eine spezielle Spritze da wird es zentrifugiert und dann gibt es einen gewissen Überstand.

00:01:50: Und dieser Überstand enthält verschiedene sogenannte Mediatoren.

00:01:55: Das heisst also sind so Eiweißmoleküle die Entzündungsprozesse modulieren.

00:02:00: D.h.

00:02:00: die können Entzindungsprozess einerseits natürlich unterstützen, verstärken.

00:02:05: Aber sie können auch Entzündungsprozesse bremsen.

00:02:07: und das Problem bei diesen ganzen atrotischen Veränderungen ist dass diese Entzündenreaktion etwas überläuft.

00:02:16: Wir wollen versuchen eben mit dieser Eingrücktherapie diese Reaktionen einzudämmen und vielleicht auch die Erzündungszellen mehr Richtung Reparatur zu programmieren.

00:02:28: Das heißt zur Ruhe kommt vielleicht, aber zumindest verlangsam wird.

00:02:33: Nicht so stark ist und dadurch halt auch die Reizung der Nerven nicht so stark isst und dadurch eben auch der Schmerz an sich behandelt wird.

00:02:43: also zusammengefasst es gibt immer zwei Ansätze der schmerzbehandlung.

00:02:46: Der erste ansatz ist halt den schmerzzunehmen ja und das schaffen wir mit nervenblockaden oder eben auch mit diesen veröhnungs techniken und der zweite ansatz sind natürlich auch die schmerzuursache zu beseitigen ein entzündetes Gelenk ist, dann kann man eben durch die Ibotherapie diesen Entzündungsprozess verlangsamen und vielleicht auch diese ganze Entzindung Richtung Reparatur umlenken.

00:03:11: Dadurch dass die Immunzellen durch diese Faktoren in diesem Überstand des Einblutze da sind mehr Richtung Reparatur programmiert werden.

00:03:20: Und jetzt gehen wir mal im Medias Rees und ich zeige das mal an einem Beispiel, wie das bei uns in der Praxis unter Röntgenkontrolle also am Zehbogen erfolgt.

00:03:31: Zehbung ist wichtig weil diese Einblutüberstand, die sogenannte plätschelreiche Plasma wirklich in das Gelenk einbringen und dazu braucht es eben der entsprechenden Bildkontrollen.

00:03:49: Wir sehen jetzt zunächst oben am Modell, wie die Nadel im Ilion-Sacralgelenk platziert werden muss.

00:03:56: Also wir müssen wirklich gucken dass wir die Nadeln ins Gelenk platzieren.

00:04:01: Wir nehmen dazu meistens zwei Punkte.

00:04:03: Einerseits den unteren Gelenke Abschnitt da ist sie auch die Struktur nicht ganz so zerklüftet.

00:04:08: Da funktioniert das ganz gut aber zusätzlich eben auch ein Oberlengelenk.

00:04:12: Entsprechend wird zuerst der Bildwandler optimal eingestellt, Gelenk wirklich autograd sieht.

00:04:20: Das heißt den Gelenkspalt optimal einsehen kann.

00:04:23: Wir sehen das um links im Röntgenbild, da kann man den Gelnkspald wirklich super sehen.

00:04:29: wir positionieren dem Bildwander etwas schräg weil eben das Kreuzball auch entsprechend im Winkel abläuft und dann wird auch nochmal leicht das ganze geschwenkt weil eben auch das Gelenke so eben leicht nachschräg weggeht.

00:04:47: Gelenk optimal platziert haben, dann sehen wir eben auch die Nadeln super im Gelenken.

00:04:53: Man versucht die Nadel orthograd zu sehen.

00:04:55: das heißt optimale Spitze wenn die Nadell gut platzieren ist.

00:04:58: dann appliziere ich nochmal zur Sicherheit Kontrastmittel.

00:05:04: Das Kontrastmittel muss uns wirklich zeigen, dass eben die Nadeln gut im Gelenk sitzt weil wie gesagt nur wenn die Nadel optimal im Gelenk sitzt dann können wir auch das plätschenreiche Plasma also diese Einblut Bestandteile entsprechend in das Gelenkkapplizieren und dadurch eben das Ziel auch erreichen was es eben ist diesen Entzündungsprozess im Geling etwa einzudämmen.

00:05:33: Wir machen das auch beizwärts zunächst eben zum Beispiel hier auf der linken Seite, dann wird nochmal den Bildwandler geschwenkt dass man ihm auch Orthograd das Gelenk auf der rechten Seite sieht und dann werden eben entsprechend auch die Kanülen auf der Rechtenseite platzieren.

00:05:52: auch wie gesagt wir machen beim Ilosakralgelenk zwei Kanüle eine Kanülle im unteren Abschnitt des Gelenks was letztendlich am einfachsten zu platzieren ist, weil das Gelenk da nicht so zerklüftet ist.

00:06:07: Und die zweite Könne erfolgt dann im oberen Abschnitt des Gelenks.

00:06:13: auch da ist es halt möglich muss man natürlich ein bisschen mal fein gefühlen zeigen dass die Nadel auch wirklich gut im Gelenksitz.

00:06:21: Durch diese zwei Nadeln erreichen wir dann auch wirklich, dass wenn wir eben das ACP oder das Pettchenreiche Plasma eben dort initiieren, dass das sich dann wirklich auch im gesamten Gelenk verteilt wird.

00:06:32: Wir checken das immer nochmal richtig wie gesagt mit Kontrastmittel um halt sicherzustellen, dass wir da auch optimal im Geling sind weil nur wenn wir auch optimal in dem Geling sitzen bin ich dann auch letztendlich unser Ziel reichen können.

00:06:49: Hier gibt es dann nochmal etwas Kontrastmittel, einmal links in einzelnen Kanälen wird das Kontrast-Mittel appliziert und dann eben noch mal rechts wird das kontrastmittel appliziert.

00:07:05: Und dann halt nochmal am Bildwandler gecheckt dass der Abfluss des Kontrastmittels auch wirklich optimal ist.

00:07:17: sich zeigt, dann wird eben dieses plätschenreiche Plasma appliziert.

00:07:21: Wir sehen das hier und es ist gelbe in der Spritze.

00:07:24: Meistens bekommen wir so ungefähr vier bis fünf Milliliter von dem plätenreichen Plasma wenn man im fünften Liter Blut entnehmen und wir können dann bei vier Nadeln etwas über ein Millilter jeweils über die Nadel in das Gelenk applizieren, sodass wir auf jeder Seite so zwei bis zweieinhalb Milliliter von dem plättchenreichen Plasma applizierten.

00:07:48: Wir sind jetzt hier immer sehr langsam weil es natürlich auch im Gelenke verteilen soll dass man dann nicht irgendwie zu schnell spritzen.

00:07:55: der Druck ist zu hoch Der Gelenkspann ist ja relativ schmal und das Ganze dann vielleicht auch sozusagen nach außen fließt.

00:08:01: Dann erreichen wir den Effekt nicht, also ganz wichtig es langsam zu spritzen damit dass sich gut im Gelenk verteilen kann.

00:08:08: Wir lassen die Patientin danach auch noch ungefähr fünfzehn Minuten bis eine halbe Stunde auf dem Bauch liegen Damit eben dieses Plasma auch geliert Das heißt auch wenn der Patientin dann aufsteht Dass wirklich im Geling verbleibt.

00:08:23: Hier meine Kontaktdaten.

00:08:25: Falls Sie mal in der Praxis vorbeischauen wollen und eine Beratung wünschen, dann können Sie dies natürlich jederzeit tun.

00:08:33: Und sich ein Termin per Telefon WhatsApp oder E-Mail sichern!

00:08:40: Hier auch die Empfehlung für meine beiden Podcast Und zwar ein zum Thema Rückgeschmerzen verstehen, Rückgeschmärzen beheben und der andere zum Thema Nervenschmerzen verstehen.

00:08:52: Nervenschmerzen behandeln, da geht es halt um Schmerzen außerhalb der Wirbelsäule unter Bandscheiben wie Knie, Hüft- und Schulterschmerzen aber auch Kopfschmerz.

00:09:01: Da geben wir das Neurology verschiedene Nervenkompressionssyndome etc.

00:09:06: Vielen lieben Dank!

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